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为什么咽的感觉障碍与运动障碍多混合出现?
咽的感觉障碍与运动障碍多混合出现的原因是：因为咽的神经支配均来自咽丛，有运动神经和感觉神经。而咽丛是由迷走神经、舌咽神经、副神经及颈交感干的分支等构成。副神经分支与迷走神经伴行分布于咽部，为咽部的主要运动神经。舌咽神经的感觉纤维分布于咽大部分。因此，咽的神经障碍往往是感觉性与运动性混合出现。... -
咽异感症的病因与哪些因素有关?
咽异感症的病因与下列因素有关：①咽部 疾病：如咽炎、扁桃体炎、鼻咽炎等；②咽邻近器官的疾病：如茎突过长、颈部肿块等；③远处器官的疾病：如消化道疾病、心血管系统疾病等；④全身因素：如严重贫血、更年期内分泌失调等；⑤精神因索和功能性疾病：如大脑功能失调引起的咽部功能障碍等。... -
OSAHS的病人易出现哪些病理生理的改变?
OSAHS病人容易发生如下病理生理改变：①由于睡眠呼吸暂停的频繁发作，导致动脉血氧分压下降，血二氧化碳分压上升，pH值下降，发生呼吸性酸中毒，出现气促、发绀、烦躁不安等症状，严重者发生呼吸暂停；②OSAHS发作时，缺氧刺激交感神经兴奋，小动脉收缩，血液回流量及心排血量增加，肺循环和体循环压力上升，肺动脉压升高使右心负担加重，全身动脉压升高，又加重左心负担，长期心脏负担过重导致心力衰竭；③OSAHS…... -
试述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床表现。
睡眠后高调鼾声，伴憋气、呼吸暂停；白天嗜睡、记忆力减退、注意力不集中；睡时躁动、多梦、遗尿、阳痿、晨起头痛等。严重者可并发高血压、心律失常等。...
知识碎片
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抗菌药物的选择
抗菌药物的选择一般应根据临床诊断、致病菌种类和药物的抗菌谱来选择有效的抗菌药物。但还应该考虑到抗菌药物的吸收、体内分布和排泄的特点，副作用和病人的全身情况。通常可先根据各种致病菌引起感染的一般规律（如痈主要由金黄色葡萄球菌引起，急性蜂窝织炎主要由链球菌引起），临床表现特点，脓液性状（有时可作脓液涂片检查），来估计致病菌种类，选择合适的抗菌药物。如2～3日后疗效仍不明显，则应更换药物种类。如有条件，…... -
结肠癌饮食的关系
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，以40岁～50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查，发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，居内脏种瘤前二位，但在亚、非、拉美等地发病率则很低。我国的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年各地资料显示随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。中国和日本人的大肠癌发病率明显低于美国，但移民到美国的第一代即可见…... -
恶性脑膜瘤的表现和诊断
恶性脑膜瘤的平均发病年龄明显低于良性脑膜瘤，肿瘤多位于大脑凸面和矢状窦旁教育`网搜集整理，其他部位，尤其是后颅窝少见。因此恶性脑膜瘤的病人更易出现偏瘫等神经系统损害症状。脑膜瘤的常见症状如癫痫、头痛等在恶性脑膜瘤中常见，但病程较短。 根据临床表现，CT及MRI的改变，恶性脑膜瘤的诊断与良性脑膜瘤诊断一样并不十分困难。... -
闭合性脑外伤表现检查
闭合性脑外伤表现检查： 1.颅骨X线平片 只要病情允许应做常规检查，照正、侧位片或特殊位。 2.腰椎穿刺 以了解脑脊液压力和成分改变。 3.超声波检查 对幕上血肿可借中线波移位，确定血肿定侧，但无移位者，不能排除血肿。 4.脑血管造影 对颅内血肿诊断准确率较高。 5.CT和磁共振检查 对颅脑损伤诊断也有重要意义。... -
髋部的特殊检查方法
髋部的特殊检查方法： 1.髋关节承重机能试验又称存德林伯试验。检查时患者直立位，背向医者，嘱患者单腿站立，并保持身体直立，当一腿离开地面时，负重侧的臀中肌立即收缩，将对侧的骨盆抬起，表明负重侧的臀中肌功能正常，本试验为阴性。如不负重一侧的骨盆不抬高，甚至下降，表明负重侧的臀中肌无力或功能不全，此为本试验阳性。 2.骼胫束挛缩试验又称欧伯试验。检查时患者侧卧，患侧下肢在上，嘱其尽量外展，然后屈膝90…... -
丹毒概述
丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。 丹毒-病理概述 丹毒俗称“流火”，是皮肤和网状淋巴管的急性炎症。其发病是因溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的。丹毒好发于下肢和面…...
临床笔记
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骨关节特殊检查方法
一、颈部 (1)分离试验：检查者一手托住患者颏下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。该试验可以拉开狭窄的椎间孔，减少颈椎小关节周围关节囊的压力，缓解肌肉痉挛，减少神经经根的挤压和刺激，从而减轻疼痛。 (2)颈椎间孔挤压（Spurling）试验：患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可以前屈后伸，若出… -
有趣的影像学征象—鸭子便便征（三角骨骨折）
先看一张x线图片（提示：三角骨骨折） 如果您是一位临床医生可能对此不熟悉，但是应该能够发现腕关节背侧的异常，有一块骨碎片。 接着看下面涂色图片 舟状骨（黄色部分）,月骨（蓝色部分）,绿色部分是三角骨的背侧。这些结构结合起来,就像一只鸭子,与撕脱的三角骨碎片,类似于一只排便的小鸭子，看下图 -
气胸时肺组织被压迫的程度大体判断
气带宽度相当于患侧胸廓的1/4时，肺被压缩约35％； 气带宽为患侧胸廓的1/3时，肺被压缩约50％； 气带宽为患侧胸廓的1/2时，肺被压缩约65％； 气带宽度占患侧胸廓的2/3时，肺被压缩约80-90％。 观点1 气胸时肺组织被压缩的程度，对于临床的治疗有着重要意义（如闭合性气胸，肺压缩＜20%者，单纯卧床休闲气胸即可自行吸收），所以对气胸程度进行判定是必要的，可采用kircher方法计算，具体方… -
膝关节的“FBI征”
FBI征——关节积脂血症 FBI征 脂—液平面征（FBI；fat/blood/interface）见于关节积脂血症。 关节积脂血症 关节积脂血症又称关节积脂血病、脂肪血性关节炎等，多见于严重的骨关节外伤，尤其是关节内骨折，以四肢大关节多见，最常见于膝关节和肩关节，其次是髋关节和踝关节。 病理基础 发生关节囊内骨折后，从骨髓腔或撕裂的骨膜处溢出的脂肪组织和血液同时进入关节腔内。由于血液密度相对较大，… -
突出的髋臼
一般考虑 骨盆内髋臼内壁移位 最常见的病因是骨关节炎 初级形态 女性对男性居多 一般发生在年轻至中年 1/3至2/3患者出现双侧情况 没有显示潜在的因果机制 次要表现 类风湿性关节炎 Paget骨病（佩吉特骨病） 中心断裂脱位 髋关节植入物 马凡综合症 骨软化 临床表现 可能无症状 活动受限 关节僵直 疼痛 影像学发现 双侧股骨头轴向移位,有或无退行性改变 髋臼和髋臼之间的距离男性为3mm,女性为… -
软骨发育不全
软骨发育不全 一般考虑因素 常染色体显性或散发性骨软骨异常骨化突变疾病 最常见的短肢侏儒症（站立身高低于第三百分位数） 在软骨发育不全症中，肢体受累程度为根状（即近端），因此肱骨和股骨的受累程度高于桡骨和胫骨。 临床表现 运动发育迟缓 复发性中耳炎 智力正常 身材矮小 下肢根性病变 影像学检查结果 可在出生前通过产前超声波检查发现 出生后，首选常规放射线检查 颅骨 前额突出 颅骨和下颌骨增大 面中… -
主动脉弓异常-右主动脉弓
主动脉弓异常 右主动脉弓 一般考虑因素 大多数无症状 除非会导致肺吊带等环绕血管环 可能是复杂病变，需要多个投影 MRI 或 CT 左主动脉弓伴异常右锁骨下动脉（RSCA） 发生率低于 1% RSCA 穿过食管后方 将气管和食管推向前方 在正面平片上主动脉弓上方产生斜影 RSCA 起源可能扩张 Kommerell 瓣膜憩室最常见于右主动脉弓和左锁骨下动脉 (LSCA) 异常的情况 右主动脉弓…
名词解释
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1.无菌术：是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施）内容包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度组成。 2.灭菌法：是指用物理方法（如高温、高压）或化学方法（如戊二醛），将手术区或伤口接触的物品上的一切活的微生物彻底消灭掉。 3.消毒法：是用化学药液浸泡、甲醛熏蒸和紫外线照射等方法消除人体表面或不耐高温灭菌的物品以及空气中的病源微生物和其他有害微生物。 4.抗菌法（即消毒法）：是应用化学药物来… -
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生理学名词解释180个合集
生理学名词解释根据第九版教材整理出的180个合集，名词都附带英文。 1. homeostasis 稳态：内环境的理化性质，如温度、酸碱度、渗透压和各种体液成分的相对恒定状态。 2. paracrine 旁分泌：组织细胞分泌的化学物质不通过血液循环而直接进入周围的组织液，经扩散作用到达临近细胞后发挥特定的生理作用。 3. autoregulation 自身调节：某些细胞或组织器官凭借本身内在特性，而…
