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以子宫颈癌为例，简述肿瘤细胞的扩散途径
答：（1）侵袭（直接蔓延）：子宫颈癌细胞沿着组织间隙、淋巴管或外周间隙神经束衣细胞浸润，破坏邻近正常器官和组织，并继续生长的过程。 ①癌组织向上浸润破坏整段子宫颈，但很少侵犯子宫体。 ②向下可累及阴道穹隆及阴道壁。 ③向两侧可侵及宫旁及盆腔组织。 ④晚期向前侵及膀胱，向后累及直肠。 ⑤肿瘤侵犯或压迫输尿管可引起肾盂积水。 （2）转移：癌细胞从原发部位分离脱落通过血管、淋巴管转移到它处，生长成与原发…... -
大叶性肺炎可分为哪几期，试述各期的病理变化
答：（1）分期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。 （2）病变特征： 1）充血水肿期：①肉眼观：病变肺叶肿胀、充血，呈暗红色，挤压切面可见淡红色浆液溢出。 ②镜下：肺泡壁毛细血管扩张充血、肺泡腔内可见浆液性渗出物，其中见少量红细胞、中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。 2）红色肝样变期： ①肉眼观：肺叶进一步肿大，质地变实，切面灰红，较粗糙外观似肝，胸膜表面可有纤维素性渗出物。 ②镜下：肺…... -
大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别
大叶性肺炎 小叶性肺炎 病原菌 致病力强的肺炎球菌 毒力弱的金葡菌 发病年龄 青壮年 老弱病残 病变特点 急性弥漫性纤维素性炎 急性局限性化脓性炎 病变范围 以肺段或者肺叶为单位 以细支气管为中心的肺小叶为单位，病变大小不一，多发性，散在分布 病变分期 分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期 早期病变为小叶状、晚期可成为融合性小叶性肺炎 支气管旁淋巴结 一般无病变 急性炎症反应 临…... -
简述慢性支气管炎的病因及主要病变特点
答：（1）定义：指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，以反复咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征。症状每年至少持续3个月，连续2年以上。可并发肺气肿和慢性肺源性心脏病。 （2）病因：1)外源性因素：①理化因素：如吸烟、空气污染；②感染因素；③过敏因素。2)内源性因素：①机体抵抗力下降，免疫防御功能低下；②过敏体质。 （1）病变特点：①黏膜上皮的损伤与修复。 ②腺…... -
甲亢病人喜凉怕热，肌肉消瘦无力，心动过速及烦燥不安，试用你所学生理知识，初步解释上述现象。
甲亢的病人甲状腺功能增强，血中甲状腺激素水平升高，增加机体产热量寸基础代谢率升高，患者出现喜凉怕热；大量的甲状腺激素促进蛋白质分解，患者可出现肌肉消瘦无力；甲状腺激素直接作用于心脏提高心率；提高中枢神经系统兴奋性，病人出现烦燥不安现象。... -
简要说明甲亢患者基础代谢率升高的基本原因。
可提高体内绝大多数组织--尤其心肝肾和骨骼肌的耗氧量，增加产热量，提高基础代谢 率（BMR）28%；其机制与Na+-K+-ATP酶活性增加以及促进脂肪酸氧化有关。... -
局部电流和动作电位的区别何在？
答：①局部电流是等级性的，局部电流可以总和时间和空间，动作电位则不能； ②局部电位不能传导，只能电紧张性扩布，影响范围较小，而动作电位是能传导并在传导时不衰减； ③局部电位没有不应期，而动作电位则有不应期。... -
跨膜信息传递的主要方式和特征是什么？
答：（1）离子通道型受体介导的信号传导：这类受体与神经递质结合后，引起突触后膜离子通道的快速开放和离子的跨膜流动，导致突触后神经元或效应器细胞膜电位的改变，从而实现神经信号的快速跨膜传导。 （2）G蛋白偶联受体介导的信号传导：它是通过与脂质双层中以及膜内侧存在的包括G蛋白等一系列信号蛋白分子之间级联式的复杂的相互作用来完成信号跨膜传导的。 （3）酶联型受体介导的信号传导：它结合配体的结构域位于质膜…... -
易化扩散和单纯扩散有哪些异同点？
答：相同点：都是将较小的分子和离子顺浓度差（不需要消耗能量）跨膜转运。 不同点：①单纯扩散的物质是脂溶性的，易化扩散的物质的非脂溶性的； ②单纯扩散遵循物理学规律，而易化扩散是需要载体和通道蛋白分子帮助才能进行的。... -
物质通过哪些形式进出细胞？举例说明。
答：（1）单纯扩散：O2、CO2、N2、水、乙醇、尿素、甘油等； （2）易化扩散：①经载体易化扩散：如葡萄糖、氨基酸、核苷酸等； ②经通道易化扩散：如溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子。 （3）主动转运：①原发性主动转运：如Na+-K+泵、钙泵； ②继发性主动转运：如Na+-Ca2+交换。 （4）出胞和入胞：大分子物质或物质团块。... -
简述钠泵的本质、作用和生理意义？
答：本质：钠泵每分解一分子ATP可将3个Na+移出胞外，同时将2个k+移入胞内。 作用：将细胞内多余的Na+移出膜外和将细胞外的K+移入膜内，形成和维持膜内高K+和膜外高Na+的不平衡离子分布。 生理意义：①钠泵活动造成的细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必需； ②维持胞内渗透压和细胞容积； ③建立Na+的跨膜浓度梯度，为继发性主动转运的物质提供势能储备； ④由钠泵活动的跨膜离子浓度梯度也是细胞发…... -
什么是内环境？内环境的稳态是怎样维持的？这种稳态有何意义？
答：内环境指细胞外液。 内环境的稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定。稳态的维持是机体自我调节的结果。稳态的维持需要全身各系统何器官的共同参与和相互协调。 意义：①为机体细胞提供适宜的理化条件，因而细胞的各种酶促反应和生理功能才能正常进行； ②为细胞提供营养物质，并接受来自细胞的代谢终产物。... -
机体功能调节的主要方式有哪些？各有什么特征？相互关系怎么样？
答：（1）神经调节：基本方式是反射，可分为非条件反射和条件反射两大类。在人体机能活动中，神经调节起主导作用。神经调节比较迅速、精确、短暂。 （2）体液调节：是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式。体液调节相对缓慢、持久而弥散。 （3）自身调节：是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。自身调节的幅度和范围都较小。 相互关系：神经调节、体液调…... -
简述亚急性感染性心内膜炎和急性感染性心内膜炎有何区别
答： （1）相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。 （2）不同点： 急性感染性心内膜炎 亚急性感染性心内膜炎 细菌毒力 强（化脓菌如金黄葡萄球菌 溶血性链球菌、肺炎球菌） 弱（大多为草绿色链球菌） 赘生物特点 体积巨大，松脆，含大量细菌，破碎后引含菌性栓塞和继发性脓肿； 赘生物呈肉息状或菜花状，污秽灰黄色，质松脆，易破碎脱落，其深部有细菌团，赘生物脱落引起动脉性栓…... -
以子宫体癌（子宫内膜癌）为例，简述肿瘤细胞的扩散途径
答： （1）侵袭（直接蔓延）：子宫内膜癌细胞沿着组织间隙、淋巴管或外周间隙神经束衣细胞浸润，破坏邻近正常器官和组织，并继续生长的过程。 ①向上可达子宫角，相继至输卵管、卵巢和其他盆腔脏器。 ②向下至宫颈管和阴道。 ③向外可侵透肌层达浆膜而蔓延至输卵管卵巢，并可累及腹膜和大网膜。 （2）转移：癌细胞从原发部位分离脱落通过血管、淋巴管转移到它处，生长成与原发瘤同样类型的肿瘤。 1)淋巴道转移：子宫内膜…... -
简述葡萄胎的基本病理特点
答： （1）大体：①病变局限于子宫颈内，不侵入肌层，胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连。 ②若所有绒毛均呈葡萄状，称为完全性葡萄胎；部分绒毛呈葡萄状，仍保留部分正常绒毛，伴有或不伴有胎儿或其附属器官者，称为不完全葡萄胎。 （2）镜下：①绒毛因间质高度水肿而增大。 ②绒毛间质内血管消失，或见少量无功能的毛细血管，内无红细胞。 ③滋养层细胞包括合体滋养层细胞和细胞滋养…... -
简述风湿病的基本病理变化
答： 风湿病的基本病理变化，按其发展过程可分三期： （1）变质渗出期：①结缔组织基质的黏液样变和胶原纤维的纤维素样坏死。 ②浆液纤维素渗出过程中伴有少量淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润。 ③好发于心脏、浆膜、关节、皮肤、脑、肺等器官。 （2）增生期（肉芽肿期）：表现为心肌间质、心内膜下或皮下结缔组织有风湿小体形成。 风湿小体：是一种特殊的肉芽肿性病变，中心为纤维素样坏死灶，周围聚集成群的风湿细胞和少…... -
简述缓进型高血压病分几期，各期有何特点
答： （1）功能紊乱期：全身细小动脉间歇性痉挛，可伴有高级中枢神经功能失调等，但无血管器质性病变，血管可波动性升高。 （2）动脉病变期： 1)细动脉硬化：高血压最主要的病理特点，表现为细小动脉壁玻璃样变性，易累及肾小球入球动脉，脾中心动脉及视网膜小动脉等。 2)肌型小动脉硬化。 3)大动脉硬化。 （3）内脏病变期： 1)心脏病变：①向心性肥大：左心室壁增厚，乳头肌和肉柱增粗变圆，但心腔不扩大，甚至…... -
简述心肌梗死的并发症及特点
答： （1）乳头肌功能失调或断裂:二尖瓣乳头肌因缺血,坏死等使收缩功能发生障碍,造成二尖瓣脱垂及关闭不全,可导致心力衰竭，多发生于心肌梗死后3天内。 （2）心脏破裂：透壁性心肌梗死严重的并发症，尤其是左室游离壁破裂，造成心包填塞猝死，偶为室间隔穿孔及乳头肌断裂引起急性右心室功能不全而死亡。多发生在心肌梗死后4-7天内。 （3）室壁瘤：梗死心肌或瘢痕组织在心室腔内压力作用下局限性向外膨出，多见于左心…... -
简述乳腺癌的组织分型及其病理改变
答：（1）非浸润性癌：可分导管内原位癌及小叶原位癌。 1)导管内原位癌：导管明显扩张，癌细胞局限于扩张的导管内，导管基底膜完整。可分为粉刺癌、非粉刺型导管内癌及乳头Paget病伴导管原位癌。 A)粉刺癌：①为导管内原位癌，一半以上位于乳腺中央部位。 ②癌细胞体积较大，胞质嗜酸性，分化不等，大小不一，有丰富的核分裂像。 ③癌细胞实性排列，中央有坏死。 ④导管周围有纤维结缔组织增生和慢性炎细胞浸润。 …... -
简述结核病的基本病变及转化规律
答：（1）基本病变：为慢性肉芽肿性炎，但仍具有一般炎症的渗出、坏死和增生三种基本变化。 1)渗出为主：①结核性炎症的早期或机体抵抗力低下，菌量多，毒力强或变态反应较强时。 ②主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。 ③好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。 2)增生为主：①菌量少，毒力较低或人体免疫反应较强。 ②结核结节：由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上外围局部积聚的淋巴细胞和少量反应性增生的纤维母细胞构成的…... -
以乳腺癌为例，简述肿瘤细胞的扩散途径
答：（1）侵袭（直接蔓延）：乳腺癌细胞沿着组织间隙、淋巴管或外周间隙神经束衣细胞浸润，破坏邻近正常器官和组织，并继续生长的过程。 ①沿乳腺导管直接蔓延，可累及相应的乳腺小腺泡。 ②沿导管周围组织间隙向周围扩散到脂肪组织。 ③可侵及胸大肌和胸壁。 （2）转移：癌细胞从原发部位分离脱落通过血管、淋巴管转移到它处，生长成与原发瘤同样类型的肿瘤。 1)淋巴道转移：乳腺癌细胞侵入淋巴道管，随淋巴流首先到达局…... -
可引起肠道溃疡的主要疾病有哪些，试例举3种，并描述它们的病理特点
答：主要有消化道溃疡，肠伤寒，肠结核，肠阿米巴病，肠血吸虫病，肿瘤性溃疡，Crohn's disease，溃疡性结肠炎。 鉴别：（1）消化道溃疡：好发于十二指肠球部及胃小弯近幽门部。溃疡通常只有一个，圆形或椭圆形，溃疡直径一般<2cm。溃疡较深，常低于周围黏膜，边缘平整、少隆起，底部平坦、清洁，周围黏膜皱襞向溃疡集中。镜下可分为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层。 ①渗出层：表层有…... -
简述粥样斑块有哪些继发改变，对机体有何影响
①斑块内出血：斑块内新生毛细血管破裂可致斑块突然肿大，使病变血管狭窄甚至闭塞；或斑块出现腔隙性破裂而继发动脉腔内血液灌入斑块内。 ②斑块破裂：纤维帽破裂，粥样物质逸入血流，表面可形成粥样溃疡。入血的粥样物质可形成栓子。 ③血栓形成：粥瘤性溃疡的表面易形成附壁血栓，可加重血管腔阻塞，如脱落可致栓塞。 ④钙化：粥样斑块内易发生钙盐沉着而钙化。 ⑤动脉瘤形成：由于斑块处中膜萎缩，在血压的作用下局部向外膨…...
