原发性肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，基本治疗方法为手术、放疗和化疗，而肺癌主要由支气管动脉供血．利用支气管动脉插管进行区域性化疗，可增加病变局部药物浓度，提高疗效，减少化疗导致的全身毒副作用。
(一)支气管动脉造影表现
1．正常支气管动脉造影表现 支气管动脉主干多由主动脉发出，向肺门方向行走，深入肺野内。造影片上一般只能显示肺野内带的小分支。末梢分支不与肋问动脉及其他的壁动脉分支吻合，在纵隔内可与对侧支气管动脉或肋间动脉、心包动脉等吻合。
2．支气管动脉造影异常表现
(1)支气管动脉纡曲扩张：表现为支气管动脉主干及分支增粗、纡曲，甚至呈现动脉瘤样改变，并可见支气管动脉与纵隔内或肋间动脉的吻合支扩张，表示支气管动脉供血增加。见于支气管扩张、原发性肺癌、肺部化脓性感染等。
(2)血管增生：在肺野某一范围内血管较正常增多，小分支扩张，分布紊乱呈网状、丛状或簇状增生。见于肺部恶性肿瘤、咯血及支气管动脉蔓状血管瘤等。
(3)对比剂外渗：是诊断咯血的直接征象，但少见。
(4)支气管动脉与肺循环分流(B－P分流)：正常情况下，支气管动脉与肺循环间虽有毛细血管前吻合，但支气管动脉造影片不能显示。在某些病理情况下，这些小的吻合支扩张可形成新的吻合支，造影片上方能见到分流。支气管动脉与肺循环分流可发生于肺动脉或肺静脉。前者支气管动脉显影的同时肺动脉分支显影；后者，支气管动脉显影的同时肺静脉早期显影。可见于支气管扩张、结核、炎症的病人，或肺癌病人及某些先天性心脏病患者。
(5)其他：支气管动脉瘤为支气管动脉呈瘤样扩张。肺纤维化病变可使支气管动脉分支受牵拉、聚拢等。肺部恶性肿瘤对血管的侵蚀破坏可出现血管狭窄、闭塞、僵直及肿瘤包绕等征象。
3．常见肺部病变的支气管动脉造影表现
(1)支气管扩张：支气管动脉主干明显扩张、纡曲，病变部位的血管增粗；增多甚至呈瘤样扩张，以及B－P分流。当患者有活动性出血时．部分病例可见病变部位对比剂外渗、支气管显影等。
(2)支气管和肺部肿瘤：表现为供应肿瘤的支气管动脉主干增粗，病变部位新生血管增多呈网状分布，分支不规则，粗细不均，分布紊乱。血管受压和侵蚀而发生移位、不规则狭窄，显示包绕征。还可见B－P分流。毛细血管期显示肿瘤染色。
(3)支气管和肺部炎性病变：造影显示支气管动脉的变化与炎性病变范围、程度、病程长短有关。主要表现为支气管动脉扩张增粗、病变部位血管增生、扭曲、B－P分流等。
(4)咯血：供血支气管动脉扩张，分支血管增多，病灶区血管呈网状、丛状分布，B－P分流，支气管动脉发育畸形，瘤样扩张，对比剂外渗等。
(二)适应证
1．肺癌晚期不能手术，有或无远处转移者。
2．肺癌手术治疗前局部化疗。
3．肺癌术后复发者。
4．与放射治疗相结合。
(三)禁忌证
1．有一般血管插管及对比剂应用的禁忌证者。
2．严重心肝肾功能障碍，不能耐受化疗的患者。
(四)并发症
1．局部出血。
2．血肿。
3．血管栓塞。
4．脊髓损伤，以此类并发症最为严重，应力求避免。更重要的是识别Adamkiaitz动脉及右上第三肋间动脉。